頭條新聞·河南市場(chǎng)監(jiān)管周報(bào)記者胡秉軍劉光輝通訊員余東文記者王曉偉影像手術(shù)離不開(kāi)良好的照明條件。隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，最具代表性的醫(yī)療器械就是手術(shù)燈。自20 年代推出以來(lái)，無(wú)影手術(shù)燈經(jīng)歷了許多變化。無(wú)影手術(shù)燈不斷解決手術(shù)所必需的照度（通常所說(shuō)的光強(qiáng)）、無(wú)影、溫控、顯色性等要求，使其成為現(xiàn)代手術(shù)室必不可少的重要組成部分。

手術(shù)無(wú)影燈的雛形19世紀(jì)中葉，工業(yè)革命浪潮席卷全球，包括手術(shù)除影技術(shù)在內(nèi)的新事物如雨后春筍般層出不窮。當(dāng)時(shí)手術(shù)室建在一間朝東南、陽(yáng)光好的房間里，屋頂上開(kāi)了一扇窗戶(hù)。但最大的問(wèn)題是手術(shù)時(shí)間必須是白天晴天，受天氣影響較大，同時(shí)醫(yī)生發(fā)出的光線容易被遮擋，所以手術(shù)室的四個(gè)角都安裝了鏡子手術(shù)室的天花板，安裝后鏡子可以反射陽(yáng)光，使手術(shù)臺(tái)更加明亮。雖然這個(gè)簡(jiǎn)單的想法簡(jiǎn)單實(shí)用，但當(dāng)時(shí)的技術(shù)水平和材料限制，導(dǎo)致無(wú)法設(shè)計(jì)出現(xiàn)代的無(wú)影手術(shù)燈。

世界上最古老的手術(shù)燈20世紀(jì)20年代，法國(guó)Weyland教授在英國(guó)制造出了第一臺(tái)手術(shù)燈。無(wú)影燈的圓頂內(nèi)均勻分布著大量薄薄的平面鏡，折射透鏡的中央放置著一個(gè)100瓦的燈泡，整個(gè)無(wú)影燈的形狀就像一個(gè)頂部被切掉的圓錐體。手術(shù)燈的出現(xiàn)解決了外科醫(yī)生一邊看天一邊做手術(shù)的困境，手術(shù)燈的原理和形式也隨之被傳承。第二次手術(shù)燈改革發(fā)生在20世紀(jì)30年代和1940年代，引進(jìn)了法國(guó)制造的單燈手術(shù)燈和美國(guó)制造的卡車(chē)式手術(shù)燈。當(dāng)時(shí)的光源是白熾燈泡，燈泡最大輸出達(dá)到200W，但燈絲纏繞面積較大，無(wú)法控制光路，對(duì)焦困難。拋光，模壓成型。銅是一種不反光材料，因此無(wú)影燈的照度很低。

孔式無(wú)影燈問(wèn)世20世紀(jì)50年代，為了提高無(wú)影燈的照度，無(wú)影燈的光源數(shù)量開(kāi)始增加，孔式多燈無(wú)影燈相繼產(chǎn)生，它們的使用有所增加，確實(shí)如此。歐洲和日本�？资蕉喙鉄o(wú)影燈有4至14個(gè)小反光孔，每個(gè)反光孔中心放置一個(gè)15W或25W鏡面燈泡，反光罩由高純鋁制成。 9孔無(wú)影燈照度達(dá)到40000勒克斯。無(wú)影手術(shù)用的燈具亮度不斷增加，但隨著亮度的增加，燈泡數(shù)量增多，導(dǎo)致燈光溫度升高，造成組織干燥，從而影響術(shù)后恢復(fù)。

全內(nèi)反射手術(shù)燈于20世紀(jì)80年代初出現(xiàn)，日本開(kāi)始生產(chǎn)冷孔手術(shù)燈，利用光學(xué)器件和冷光反射器來(lái)降低溫升。當(dāng)使用鹵素光源時(shí)，手術(shù)燈的照度可以達(dá)到100,000勒克斯以上。 20世紀(jì)80年代末90年代初，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，全反射手術(shù)燈問(wèn)世。此類(lèi)無(wú)影光源采用鹵素?zé)襞�，反射面采用CAD技術(shù)設(shè)計(jì)出曲面反射面，曲面經(jīng)工業(yè)沖壓加工形成多邊形反射面，具有大量反射面。它與光線重疊，形成同源光柱。這種均勻的光束不僅像太陽(yáng)光一樣明亮，而且不會(huì)投射任何陰影，即使外科醫(yī)生的肩膀或頭部擋住了一些光源，光束仍然令人難以置信。當(dāng)然，這種燈并不完美，缺點(diǎn)是壽命相對(duì)較短，需要經(jīng)常更換燈泡。

LED冷光手術(shù)燈21世紀(jì)，LED冷光手術(shù)燈的出現(xiàn)，為手術(shù)燈的發(fā)展提供了新的機(jī)遇。 LED作為冷光源，相比鹵素?zé)艨梢燥@著抑制溫升，光能轉(zhuǎn)換利用率高，幾乎不散發(fā)熱量，壽命比鹵素?zé)糸L(zhǎng)60倍，經(jīng)濟(jì)實(shí)用。這是一個(gè)目標(biāo)。隨著新技術(shù)、新材料的不斷出現(xiàn)，無(wú)影手術(shù)燈未來(lái)將會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，甚至超出我們的想象。